什么是胎位異常？

正常胎位是枕前位，其余均為異常胎位。包括臀位、橫位、持續(xù)性枕橫位、枕后位、顏面位、額先露及復(fù)合先露等。其中臀位、橫位較多見。

胎位異常是造成難產(chǎn)的重要因素之一。胎兒以臀、足為先露者是臀位。是最常見的異常胎位，占分娩總數(shù)的3%～4%，在懷孕6～7個月時，由于羊水較多，胎頭又比較小，所以胎兒多呈臀位。但在孕7個月以后，一般都會自然轉(zhuǎn)為頭先露，若仍為殿先露就應(yīng)積極矯正。

孕婦可采用膝胸臥位，排空小便，解松腰帶。跪臥于平面，上半身前傾盡量貼于地面，小腿與大腿成直角。每日做2～6次，每次5～15分鐘，以防止胎臀過早入盆，給胎兒改變重心、轉(zhuǎn)頭創(chuàng)造機會，必要時行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。

胎兒縱軸與母體縱軸垂直，胎兒橫臥在宮腔內(nèi)，稱為橫位。分娩時以肩先露，故又稱肩先露。橫位是胎位異常中對母子最不利的胎位，發(fā)生率約為0.2%～0.5%。為糾正胎位，也可試用膝胸臥位，或試用外倒轉(zhuǎn)術(shù)。如外倒轉(zhuǎn)失敗，初產(chǎn)婦應(yīng)行剖宮產(chǎn)。

經(jīng)產(chǎn)婦可以考慮在麻醉狀態(tài)下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)。

胎位異常在臨床上較為多見，但是只要孕期做好檢查，早期發(fā)現(xiàn)并及時糾正胎位，就能避免難產(chǎn)的發(fā)生，保證產(chǎn)婦和嬰兒的安全。如妊娠30～32周胎位仍未轉(zhuǎn)正者，應(yīng)人工糾正。

什么是胎兒異常？

胎兒異常包括胎位異常和胎兒發(fā)育異常兩種情況。

胎位異常

正常的胎位在分娩時應(yīng)是枕前位，除此以外的胎位均為異常胎位，如臀位、橫位、額先露、面先露、足位等。胎兒從狹窄的骨盆通過時，應(yīng)該是一邊轉(zhuǎn)方向一邊向下鉆似地出來。但有的胎頭由于旋轉(zhuǎn)受阻而為持續(xù)性枕橫位或枕后位，稱為胎頭旋轉(zhuǎn)異常，而不能順利通過產(chǎn)道。 胎位的異常，有的在醫(yī)生的協(xié)助下可以分娩，有的需醫(yī)生伸手入宮內(nèi)轉(zhuǎn)位后娩出，有的需剖腹產(chǎn)才能保證母兒的安全。

胎兒發(fā)育異常

胎兒發(fā)育異常包括胎兒畸形、巨大兒、腦積水、無腦兒、多胎、聯(lián)體雙胎等。這些都是造成滯產(chǎn)的原因。 在難產(chǎn)分娩中，大部分是因骨盆狹窄、胎位異常及胎兒發(fā)育異常而致分娩不順利，所以您在整個孕期都要遵照醫(yī)生的囑咐，定期來醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，以便提早了解骨盆大小，胎頭大小，是否有畸形等等，以防分娩時醫(yī)生措手不及，更能夠保證您和寶寶的安全。