首頁(yè)孩子說(shuō)話(huà)晚、發(fā)音模糊，真的是因?yàn)椤纲F人語(yǔ)遲」嗎？
2019.11.11 4183人閱讀 來(lái)源：愛(ài)博恩婦產(chǎn)醫(yī)院
你知道嗎？每10個(gè)2歲孩子中就有1個(gè)言語(yǔ)發(fā)育遲緩。到了學(xué)齡階段，每10個(gè)7歲就有0.9個(gè)語(yǔ)言發(fā)育大幅落后于同齡人； 那么，該怎么樣判斷孩子是否存在言語(yǔ)發(fā)育問(wèn)題？言語(yǔ)發(fā)育遲緩是什么原因造成的？說(shuō)話(huà)慢真的是因?yàn)椤百F人語(yǔ)遲”嗎？…… 10月中，我們特別舉辦了《兒童言語(yǔ)發(fā)育問(wèn)題》線(xiàn)上答疑，邀請(qǐng)愛(ài)博恩兒童保健中心專(zhuān)業(yè)兒童言語(yǔ)治療師夏聰為大家解答兒童言語(yǔ)發(fā)育的相關(guān)問(wèn)題。未能及時(shí)參與直播的家長(zhǎng)們，跟著我一起回顧一下直播的內(nèi)容吧！ 個(gè)人簡(jiǎn)介：康復(fù)治療學(xué)本科，原某婦幼保健院兒童言語(yǔ)治療師，國(guó)家認(rèn)證康復(fù)治療師。從事兒童康復(fù)治療2年，專(zhuān)注于言語(yǔ)治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練及孤獨(dú)癥譜系障礙訓(xùn)練。 擅長(zhǎng)方向：兒童語(yǔ)言綜合評(píng)估、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、構(gòu)音障礙、吞咽障礙訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、斜頸、步行步態(tài)異常、腦癱、孤獨(dú)癥譜系障礙評(píng)估及康復(fù)訓(xùn)練等。 問(wèn)題一：我家孩子行為和語(yǔ)言發(fā)育都有些緩慢，有什么方法能夠改善情況？ 答疑：由于家長(zhǎng)沒(méi)有留下詳細(xì)的年齡情況，我建議您先對(duì)照兒童發(fā)育特征表，查驗(yàn)孩子是否存在行為、言語(yǔ)上的發(fā)育緩慢，如果您孩子超過(guò)2歲了，建議您盡快到醫(yī)院做全面檢查。 如果孩子整體行為上緩慢的話(huà)，要從大運(yùn)動(dòng)開(kāi)始練習(xí)，孩子的正常發(fā)育都是從粗大到精細(xì)，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，語(yǔ)言更是需要大腦復(fù)雜運(yùn)轉(zhuǎn)，您必須抓重點(diǎn)練習(xí)， 建議： 1.做好防范措施的前提下，增加孩子運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間抱和放在寶寶車(chē)?yán)锩妫?/em> 2.手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：如撿豆子，捏橡皮泥，拿勺子等； 3.積累詞匯量，認(rèn)識(shí)理解常見(jiàn)物品，利用卡片或者仿真玩具讓孩子認(rèn)識(shí)人物，各類(lèi)水果、蔬菜、動(dòng)物和交通工具等； 4.父母多陪孩子玩互動(dòng)游戲，經(jīng)常帶孩子去戶(hù)外多跟同齡孩子玩耍，豐富語(yǔ)言環(huán)境，讓孩子去觀察去聽(tīng)同齡孩子是怎么表達(dá)的。 問(wèn)題二：寶寶15月齡，白天一般是爺爺奶奶照顧四天，公公婆婆三天，晚上由父母照顧。家里的語(yǔ)言環(huán)境比較復(fù)雜，是否會(huì)給孩子造成混亂呢？ 答疑：家庭中存在多種語(yǔ)言混合，容易造成孩子說(shuō)話(huà)不清晰，或者不會(huì)說(shuō)的情況。語(yǔ)言學(xué)習(xí)大多是從“聽(tīng)”開(kāi)始的，通過(guò)嘴型模仿，再說(shuō)出來(lái)。如果“聽(tīng)”得混亂，口型混亂，孩子就難以學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà)。另一方面，由于不同的家庭養(yǎng)育者存在差異，若經(jīng)常由不同的養(yǎng)育者照顧孩子，對(duì)孩子的行為和認(rèn)知會(huì)產(chǎn)生影響。 建議： 1.統(tǒng)一語(yǔ)言環(huán)境； 2.統(tǒng)一帶養(yǎng)方式； 3.避免給孩子玩電子產(chǎn)品，電子產(chǎn)品都是被動(dòng)輸入，孩子沒(méi)有主動(dòng)表達(dá)的對(duì)象，請(qǐng)父母多陪伴孩子，營(yíng)造溫馨和諧的家庭環(huán)境有利于孩子的身心發(fā)展。 問(wèn)題三：我家寶寶1歲9個(gè)月，只會(huì)叫爸爸，需要什么都是用手指指，引導(dǎo)也不開(kāi)口，請(qǐng)問(wèn)有什么方法可以讓他快點(diǎn)開(kāi)口？ 答疑：這個(gè)問(wèn)題是比較典型的言語(yǔ)發(fā)育問(wèn)題，我認(rèn)為，在解決問(wèn)題前，需要先查明問(wèn)題發(fā)生的原因：一、孩子在出生的時(shí)候有沒(méi)有特殊情況，比如早產(chǎn)、病理性黃疸、窒息史等，或者家族有沒(méi)有說(shuō)話(huà)比較晚的；二、帶孩子到專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)做一個(gè)全面評(píng)估：先排除器質(zhì)性問(wèn)題，再就是語(yǔ)言綜合評(píng)估，看看構(gòu)音器官，語(yǔ)言理解和表達(dá)水平；三、查實(shí)家庭環(huán)境和帶養(yǎng)模式上是否存在缺失：是否過(guò)度順從孩子的要求，孩子是否缺少語(yǔ)言鍛煉的機(jī)會(huì)。像孩子現(xiàn)在的情況，僅僅相當(dāng)于9個(gè)月至1歲孩子的發(fā)音水平，言語(yǔ)發(fā)育存在遲緩。 建議： 1.先表達(dá)后滿(mǎn)足：通過(guò)長(zhǎng)期訓(xùn)練，讓他明白，只要發(fā)音就能得到我想要的；2.積累詞匯量：每天面對(duì)面教他一些常見(jiàn)物品，人物，水果，蔬菜，動(dòng)物，交通工具等；3.找到他感興趣的東西作為引導(dǎo)發(fā)音的強(qiáng)化物，但發(fā)音的指令需要簡(jiǎn)練。 問(wèn)題四：我兒子1歲7個(gè)月，有時(shí)發(fā)現(xiàn)他說(shuō)話(huà)，喜歡將舌頭往左邊并咬著發(fā)音，請(qǐng)問(wèn)為什么會(huì)這樣？ 答疑：我從這幾個(gè)方面給您分析一下：一、可能孩子的口腔感知覺(jué)異常；二、舌發(fā)音的部位運(yùn)用錯(cuò)誤，發(fā)音時(shí)喜歡用舌前伸代償；三、下頜的穩(wěn)定度不夠。 建議： 1.早晚給孩子刷牙，從而改善口腔感知覺(jué)；2.發(fā)音時(shí)，提示他把舌縮回去，可以面對(duì)面教他舌發(fā)音的部位在哪里，從而改善他舌代償；3.家長(zhǎng)可以利用餅干條或者牙膠放在孩子兩側(cè)大牙，對(duì)齊雙咬，每次要20次來(lái)三組，可以改善孩子的下頜的穩(wěn)定性。提醒下這位家長(zhǎng)，孩子才1歲7個(gè)月，發(fā)音不清是很正常的一個(gè)現(xiàn)象，他說(shuō)得多了，自然而然就會(huì)越來(lái)越清晰的，家長(zhǎng)切莫關(guān)心過(guò)度哦。 問(wèn)題五：孩子一歲的時(shí)候不會(huì)說(shuō)話(huà)，帶去兒童醫(yī)院檢查了智力及孤獨(dú)癥，也不考慮孤獨(dú)癥。可是1歲2個(gè)月時(shí)我發(fā)現(xiàn)他還是沒(méi)有任何語(yǔ)言，甚至教了很多次再見(jiàn)都不會(huì)做，現(xiàn)在1歲3個(gè)月多18天，偶爾會(huì)無(wú)意識(shí)地發(fā)音，目光交流差，理解能力也差，目前能做的指令是“再見(jiàn)”，“關(guān)門(mén)”，“扔垃圾”。還是擔(dān)心是孤獨(dú)癥，不知道該怎么提升語(yǔ)言能力？ 答疑：首先要表?yè)P(yáng)這位家長(zhǎng)的意識(shí)，在一歲時(shí)就發(fā)現(xiàn)孩子不對(duì)勁，帶他去檢查，但是孤獨(dú)癥評(píng)估這么小是給不了診斷的。目前可以先在家中對(duì)孩子進(jìn)行兩個(gè)個(gè)小測(cè)試： 一、 孩子目光交流測(cè)試。喊他名字觀察反應(yīng)（但不能僅是試探性，必須在回應(yīng)后給予內(nèi)容）躲貓貓、當(dāng)面遮蓋他喜歡的物品，觀察孩子是否會(huì)尋找。二、理解能力測(cè)試。讓孩子模仿你的動(dòng)作，如果你跟他做這兩個(gè)游戲他都不看不理你的話(huà)，那就要警覺(jué)了。 建議： 1、眼神交流訓(xùn)練：面對(duì)面拿孩子感興趣的東西，在他眼前晃一下，吸引注意力，然后說(shuō)：“寶寶看我”，他看了，就立馬把東西給他；2、玩互動(dòng)游戲：用很夸張的表情和語(yǔ)氣跟孩子玩舉高高、躲貓貓等游戲，調(diào)動(dòng)他的社交欲望，讓他去看去聽(tīng)甚至發(fā)出簡(jiǎn)單的笑聲，沒(méi)有孩子是喜歡孤獨(dú)的，需要你們高質(zhì)量陪伴；3、玩益智類(lèi)游戲：比如搭積木，2塊拼圖，給洋娃娃戴帽子，穿鞋，刷牙等，家長(zhǎng)可以引導(dǎo)他玩，邊陪他玩，邊在旁邊解說(shuō)，注意一定不要要求孩子怎么樣玩，甚至打斷他，你只需要在旁邊引導(dǎo)和解說(shuō)就行了，讓他明白，我把積木疊高高了，這個(gè)拼圖拼起來(lái)原來(lái)是一只貓；4、給孩子讀簡(jiǎn)單的繪本，利用各種卡片來(lái)認(rèn)識(shí)常見(jiàn)物品，水果，蔬菜，動(dòng)物，交通工具等。 這些建議都是在提升他的語(yǔ)言能力。對(duì)于這位寶寶建議隨時(shí)到醫(yī)院復(fù)查哦，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)的。 問(wèn)題六：我家寶寶2歲11個(gè)月，還不會(huì)說(shuō)話(huà)，只會(huì)叫媽媽?zhuān)职?，奶奶，?tīng)力正常，全家人都非常著急，該怎么辦呢？ 答疑：本次答疑中有幾個(gè)快3歲的孩子存在相似的情況。如果孩子2歲11月了，還只會(huì)發(fā)一歲左右的音，意味著整整落后了2年！類(lèi)似這次的情況，我還是建議您盡快到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的評(píng)估檢查，找出原因針對(duì)性地干預(yù)。3歲前是兒童腦塑性的關(guān)鍵期也是黃金期，6歲前是干預(yù)言語(yǔ)的最佳時(shí)期。錯(cuò)過(guò)這段時(shí)期再干預(yù)，效果一定會(huì)大打折扣，希望家長(zhǎng)們能多查閱相關(guān)資料，重視起來(lái)。 以上提供的建議訓(xùn)練適合大家在家中有針對(duì)性性地進(jìn)行，但如果孩子情況嚴(yán)重，建議盡快到醫(yī)院就診，以免錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)期。 |
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