孩子說(shuō)話(huà)晚、發(fā)音模糊,真的是因?yàn)椤纲F人語(yǔ)遲」嗎?
2019.11.11 4183人閱讀 來(lái)源:愛(ài)博恩婦產(chǎn)醫(yī)院
你知道嗎?每10個(gè)2歲孩子中就有1個(gè)言語(yǔ)發(fā)育遲緩。到了學(xué)齡階段,每10個(gè)7歲就有0.9個(gè)語(yǔ)言發(fā)育大幅落后于同齡人; 那么,該怎么樣判斷孩子是否存在言語(yǔ)發(fā)育問(wèn)題?言語(yǔ)發(fā)育遲緩是什么原因造成的?說(shuō)話(huà)慢真的是因?yàn)椤百F人語(yǔ)遲”嗎?…… 10月中,我們特別舉辦了《兒童言語(yǔ)發(fā)育問(wèn)題》線(xiàn)上答疑,邀請(qǐng)愛(ài)博恩兒童保健中心專(zhuān)業(yè)兒童言語(yǔ)治療師夏聰為大家解答兒童言語(yǔ)發(fā)育的相關(guān)問(wèn)題。未能及時(shí)參與直播的家長(zhǎng)們,跟著我一起回顧一下直播的內(nèi)容吧! 個(gè)人簡(jiǎn)介:康復(fù)治療學(xué)本科,原某婦幼保健院兒童言語(yǔ)治療師,國(guó)家認(rèn)證康復(fù)治療師。從事兒童康復(fù)治療2年,專(zhuān)注于言語(yǔ)治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練及孤獨(dú)癥譜系障礙訓(xùn)練。 擅長(zhǎng)方向:兒童語(yǔ)言綜合評(píng)估、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、構(gòu)音障礙、吞咽障礙訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、斜頸、步行步態(tài)異常、腦癱、孤獨(dú)癥譜系障礙評(píng)估及康復(fù)訓(xùn)練等。 問(wèn)題一:我家孩子行為和語(yǔ)言發(fā)育都有些緩慢,有什么方法能夠改善情況? 答疑:由于家長(zhǎng)沒(méi)有留下詳細(xì)的年齡情況,我建議您先對(duì)照兒童發(fā)育特征表,查驗(yàn)孩子是否存在行為、言語(yǔ)上的發(fā)育緩慢,如果您孩子超過(guò)2歲了,建議您盡快到醫(yī)院做全面檢查。 如果孩子整體行為上緩慢的話(huà),要從大運(yùn)動(dòng)開(kāi)始練習(xí),孩子的正常發(fā)育都是從粗大到精細(xì),從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,語(yǔ)言更是需要大腦復(fù)雜運(yùn)轉(zhuǎn),您必須抓重點(diǎn)練習(xí), 建議: 1.做好防范措施的前提下,增加孩子運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì),盡量避免長(zhǎng)時(shí)間抱和放在寶寶車(chē)?yán)锩妫?/em> 2.手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:如撿豆子,捏橡皮泥,拿勺子等; 3.積累詞匯量,認(rèn)識(shí)理解常見(jiàn)物品,利用卡片或者仿真玩具讓孩子認(rèn)識(shí)人物,各類(lèi)水果、蔬菜、動(dòng)物和交通工具等; 4.父母多陪孩子玩互動(dòng)游戲,經(jīng)常帶孩子去戶(hù)外多跟同齡孩子玩耍,豐富語(yǔ)言環(huán)境,讓孩子去觀察去聽(tīng)同齡孩子是怎么表達(dá)的。 問(wèn)題二:寶寶15月齡,白天一般是爺爺奶奶照顧四天,公公婆婆三天,晚上由父母照顧。家里的語(yǔ)言環(huán)境比較復(fù)雜,是否會(huì)給孩子造成混亂呢? 答疑:家庭中存在多種語(yǔ)言混合,容易造成孩子說(shuō)話(huà)不清晰,或者不會(huì)說(shuō)的情況。語(yǔ)言學(xué)習(xí)大多是從“聽(tīng)”開(kāi)始的,通過(guò)嘴型模仿,再說(shuō)出來(lái)。如果“聽(tīng)”得混亂,口型混亂,孩子就難以學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà)。另一方面,由于不同的家庭養(yǎng)育者存在差異,若經(jīng)常由不同的養(yǎng)育者照顧孩子,對(duì)孩子的行為和認(rèn)知會(huì)產(chǎn)生影響。 建議: 1.統(tǒng)一語(yǔ)言環(huán)境; 2.統(tǒng)一帶養(yǎng)方式; 3.避免給孩子玩電子產(chǎn)品,電子產(chǎn)品都是被動(dòng)輸入,孩子沒(méi)有主動(dòng)表達(dá)的對(duì)象,請(qǐng)父母多陪伴孩子,營(yíng)造溫馨和諧的家庭環(huán)境有利于孩子的身心發(fā)展。 問(wèn)題三:我家寶寶1歲9個(gè)月,只會(huì)叫爸爸,需要什么都是用手指指,引導(dǎo)也不開(kāi)口,請(qǐng)問(wèn)有什么方法可以讓他快點(diǎn)開(kāi)口? 答疑:這個(gè)問(wèn)題是比較典型的言語(yǔ)發(fā)育問(wèn)題,我認(rèn)為,在解決問(wèn)題前,需要先查明問(wèn)題發(fā)生的原因:一、孩子在出生的時(shí)候有沒(méi)有特殊情況,比如早產(chǎn)、病理性黃疸、窒息史等,或者家族有沒(méi)有說(shuō)話(huà)比較晚的;二、帶孩子到專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)做一個(gè)全面評(píng)估:先排除器質(zhì)性問(wèn)題,再就是語(yǔ)言綜合評(píng)估,看看構(gòu)音器官,語(yǔ)言理解和表達(dá)水平;三、查實(shí)家庭環(huán)境和帶養(yǎng)模式上是否存在缺失:是否過(guò)度順從孩子的要求,孩子是否缺少語(yǔ)言鍛煉的機(jī)會(huì)。像孩子現(xiàn)在的情況,僅僅相當(dāng)于9個(gè)月至1歲孩子的發(fā)音水平,言語(yǔ)發(fā)育存在遲緩。 建議: 1.先表達(dá)后滿(mǎn)足:通過(guò)長(zhǎng)期訓(xùn)練,讓他明白,只要發(fā)音就能得到我想要的;2.積累詞匯量:每天面對(duì)面教他一些常見(jiàn)物品,人物,水果,蔬菜,動(dòng)物,交通工具等;3.找到他感興趣的東西作為引導(dǎo)發(fā)音的強(qiáng)化物,但發(fā)音的指令需要簡(jiǎn)練。 問(wèn)題四:我兒子1歲7個(gè)月,有時(shí)發(fā)現(xiàn)他說(shuō)話(huà),喜歡將舌頭往左邊并咬著發(fā)音,請(qǐng)問(wèn)為什么會(huì)這樣? 答疑:我從這幾個(gè)方面給您分析一下:一、可能孩子的口腔感知覺(jué)異常;二、舌發(fā)音的部位運(yùn)用錯(cuò)誤,發(fā)音時(shí)喜歡用舌前伸代償;三、下頜的穩(wěn)定度不夠。 建議: 1.早晚給孩子刷牙,從而改善口腔感知覺(jué);2.發(fā)音時(shí),提示他把舌縮回去,可以面對(duì)面教他舌發(fā)音的部位在哪里,從而改善他舌代償;3.家長(zhǎng)可以利用餅干條或者牙膠放在孩子兩側(cè)大牙,對(duì)齊雙咬,每次要20次來(lái)三組,可以改善孩子的下頜的穩(wěn)定性。提醒下這位家長(zhǎng),孩子才1歲7個(gè)月,發(fā)音不清是很正常的一個(gè)現(xiàn)象,他說(shuō)得多了,自然而然就會(huì)越來(lái)越清晰的,家長(zhǎng)切莫關(guān)心過(guò)度哦。 問(wèn)題五:孩子一歲的時(shí)候不會(huì)說(shuō)話(huà),帶去兒童醫(yī)院檢查了智力及孤獨(dú)癥,也不考慮孤獨(dú)癥。可是1歲2個(gè)月時(shí)我發(fā)現(xiàn)他還是沒(méi)有任何語(yǔ)言,甚至教了很多次再見(jiàn)都不會(huì)做,現(xiàn)在1歲3個(gè)月多18天,偶爾會(huì)無(wú)意識(shí)地發(fā)音,目光交流差,理解能力也差,目前能做的指令是“再見(jiàn)”,“關(guān)門(mén)”,“扔垃圾”。還是擔(dān)心是孤獨(dú)癥,不知道該怎么提升語(yǔ)言能力? 答疑:首先要表?yè)P(yáng)這位家長(zhǎng)的意識(shí),在一歲時(shí)就發(fā)現(xiàn)孩子不對(duì)勁,帶他去檢查,但是孤獨(dú)癥評(píng)估這么小是給不了診斷的。目前可以先在家中對(duì)孩子進(jìn)行兩個(gè)個(gè)小測(cè)試: 一、 孩子目光交流測(cè)試。喊他名字觀察反應(yīng)(但不能僅是試探性,必須在回應(yīng)后給予內(nèi)容)躲貓貓、當(dāng)面遮蓋他喜歡的物品,觀察孩子是否會(huì)尋找。二、理解能力測(cè)試。讓孩子模仿你的動(dòng)作,如果你跟他做這兩個(gè)游戲他都不看不理你的話(huà),那就要警覺(jué)了。 建議: 1、眼神交流訓(xùn)練:面對(duì)面拿孩子感興趣的東西,在他眼前晃一下,吸引注意力,然后說(shuō):“寶寶看我”,他看了,就立馬把東西給他;2、玩互動(dòng)游戲:用很夸張的表情和語(yǔ)氣跟孩子玩舉高高、躲貓貓等游戲,調(diào)動(dòng)他的社交欲望,讓他去看去聽(tīng)甚至發(fā)出簡(jiǎn)單的笑聲,沒(méi)有孩子是喜歡孤獨(dú)的,需要你們高質(zhì)量陪伴;3、玩益智類(lèi)游戲:比如搭積木,2塊拼圖,給洋娃娃戴帽子,穿鞋,刷牙等,家長(zhǎng)可以引導(dǎo)他玩,邊陪他玩,邊在旁邊解說(shuō),注意一定不要要求孩子怎么樣玩,甚至打斷他,你只需要在旁邊引導(dǎo)和解說(shuō)就行了,讓他明白,我把積木疊高高了,這個(gè)拼圖拼起來(lái)原來(lái)是一只貓;4、給孩子讀簡(jiǎn)單的繪本,利用各種卡片來(lái)認(rèn)識(shí)常見(jiàn)物品,水果,蔬菜,動(dòng)物,交通工具等。 這些建議都是在提升他的語(yǔ)言能力。對(duì)于這位寶寶建議隨時(shí)到醫(yī)院復(fù)查哦,早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)的。 問(wèn)題六:我家寶寶2歲11個(gè)月,還不會(huì)說(shuō)話(huà),只會(huì)叫媽媽?zhuān)职?,奶奶,?tīng)力正常,全家人都非常著急,該怎么辦呢? 答疑:本次答疑中有幾個(gè)快3歲的孩子存在相似的情況。如果孩子2歲11月了,還只會(huì)發(fā)一歲左右的音,意味著整整落后了2年!類(lèi)似這次的情況,我還是建議您盡快到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的評(píng)估檢查,找出原因針對(duì)性地干預(yù)。3歲前是兒童腦塑性的關(guān)鍵期也是黃金期,6歲前是干預(yù)言語(yǔ)的最佳時(shí)期。錯(cuò)過(guò)這段時(shí)期再干預(yù),效果一定會(huì)大打折扣,希望家長(zhǎng)們能多查閱相關(guān)資料,重視起來(lái)。 以上提供的建議訓(xùn)練適合大家在家中有針對(duì)性性地進(jìn)行,但如果孩子情況嚴(yán)重,建議盡快到醫(yī)院就診,以免錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)期。 |
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