孔大夫說 | 胚胎停育,我們要做的第一件事情是什么?
2019.11.14
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來源:愛博恩婦產(chǎn)醫(yī)院
立冬過了天氣涼了,本期開始,說一些偏冷的話題——胚胎停育的清宮。
對(duì)有生育要求的患者而言,發(fā)生胚胎停育或者死胎,然后清宮,無論是藥物或者手術(shù)清宮,于子宮而言,有時(shí)都可能發(fā)生不可避免的、程度不等的傷害,個(gè)別人發(fā)生的宮腔粘連或者內(nèi)膜損傷,會(huì)是一場(chǎng)噩夢(mèng)……一直想說說胚胎停育后我們醫(yī)生和患者要關(guān)注的一些問題,比如清宮手術(shù)或者藥物清宮、怎么選擇藥物或者手術(shù)等等……
今天我們來聊一聊:胚胎停育,我們要做的第一件事情是什么?
小倩懷孕到50多天的時(shí)候到醫(yī)院去做B超,醫(yī)生說沒有胎心了——胚胎停育了。她說我還有惡心的懷孕反應(yīng)啊,怎么會(huì)胚胎停育呢?于是從二線城市跑到一線城市,一共在三家三甲醫(yī)院做了3次B超,結(jié)果都是一樣——胚胎停育,但是這個(gè)過程,挑選醫(yī)院、排隊(duì)、預(yù)約B超,她花了接近10天的時(shí)間,當(dāng)她確信自己發(fā)生了胚胎停育的時(shí)候,又繼續(xù)在這個(gè)一線城市不斷的尋找她認(rèn)為應(yīng)該看的醫(yī)生,她想知道:我為啥會(huì)發(fā)生胚胎停育???
這樣,折騰之中又過了一個(gè)星期,突然的,她發(fā)現(xiàn)自己有少量的鮮血從陰道中排出來,有一點(diǎn)腹痛,很害怕,急忙趕往醫(yī)院,一線城市,塞車很常見,途中遇到塞車,僅僅就是半個(gè)小時(shí),一陣陣的腹痛伴隨著大出血,到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)昏闕過去了,輸血加緊急清宮,終于把命保住了。
回歸正題:胚胎停育了,首先面對(duì)的事情是什么?
是像她一樣找原因嗎?絕不是!盡管她的想法可以理解,也沒有錯(cuò)!
第一件事情,是找醫(yī)生幫助:通過手術(shù)或者藥物干預(yù),先讓已經(jīng)停止發(fā)育的胚胎盡快的排出!胚胎停育,對(duì)想要寶寶的家庭而言,非常痛苦,但無論多么難受、多么糾結(jié),一定記得,先讓已經(jīng)停止發(fā)育的胚胎盡快的排出!
對(duì)醫(yī)生而言,是想辦法讓已經(jīng)停止發(fā)育的胚胎完全排出或清除!是讓已經(jīng)停止發(fā)育的胚胎排出或者清除的時(shí)候盡量的減少對(duì)子宮的傷害,盡量減少非必需的手術(shù)操作,盡量做合理、合適的手術(shù)操作,最大程度的保護(hù)子宮內(nèi)膜,換言之,保護(hù)子宮孕育的能力。
胚胎停育,如果胚胎沒有自己排出,又不盡快把胚胎清除,那可能會(huì)產(chǎn)生很多不好的后果。胚胎停育時(shí)間長(zhǎng)了,最不好的一個(gè)后果就是:(胚胎)孩子死在子宮里的時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)影響身體的凝血功能,加重自然流產(chǎn)或者清宮手術(shù)時(shí)大出血的風(fēng)險(xiǎn)。
其次,胚胎停止發(fā)育后,因?yàn)楦鞣N原因(比如不甘心盲目保胎時(shí)間太長(zhǎng))沒有及時(shí)排出,胚胎組織在宮腔內(nèi)發(fā)生機(jī)化,與子宮壁粘連緊密而造成刮宮操作難度增加,以后很容易發(fā)生不孕或者宮腔粘連,如果您還有多次的人流、藥流或者其他宮腔手術(shù)病史,那發(fā)生問題的機(jī)會(huì)就更加多了。以上敘述的故事基于真實(shí)的案例,人物姓名屬于虛構(gòu)?;诠适卤尘笆稣f的觀點(diǎn),亦為我們?cè)谂R床工作之外的思考,供參考,有緣歡迎交流。有自然受孕需求者,以中西醫(yī)療法提高受孕成功率者。
1)不孕癥的中西醫(yī)診斷和治療;
2)輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中醫(yī)藥、針灸等配合治療,提高成功率;3)胚胎停止發(fā)育的手術(shù)或者藥物干預(yù),術(shù)后中醫(yī)調(diào)理;4)反復(fù)失敗病例、卵巢功能下降、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜薄等疑難病例的中西醫(yī)結(jié)合辯證施治。逢周二/周四下午,1號(hào)主樓7號(hào)診室。撥打400-672-6688,預(yù)約時(shí)請(qǐng)說明“中西醫(yī)門診”;或在本公眾號(hào)菜單欄點(diǎn)擊【客戶中心】——【微信預(yù)約】提前預(yù)約看診。助孕門診費(fèi)用800元/人,需中西醫(yī)加收25元處方費(fèi)。
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